Строение и функции позвоночного столба

Отдельные элементы опорно-двигательного аппарата: кости, суставы, мышцы, сухожилия и связки — тесно сочленены друг с другом и образуют функциональное целое. Особо следует остановиться на строении позвоночного столба. Оно достаточно сложно, но именно позвоночник бывает часто подвержен болезненным изменениям.

Позвоночник человека состоит из 34 позвонков, расположенных один над другим. Он заканчивается крестцовым отделом и копчиком. Различают 7 шейных позвонков, 12 позвонков грудного отдела и 5 позвонков поясничного отдела. Крестцовый отдел состоит из 5 позвонков, сросшихся в одну кость (крестец), копчик — из 4—5 копчиковых позвонков (рис. 2).

Рис. 2 (справа). Схема строения позвоночного столба: 1 — шейный отдел, 2 — грудной отдел, 3 — поясничный отдел, 4 — крестцовый отдел, 5 — копчик

В области грудного отдела позвоночник соединен с ребрами реберно-позвоночными суставами. Благодаря такому подвижному соединению ребра при вдохе могут свободно подниматься. При некоторых заболеваниях это движение становится затруднительным.

Позвоночник, рассматриваемый сбоку, не совсем прямой, ему присущи некоторые физиологические изгибы. Шейный отдел слегка изогнут вперед, грудной — минимально назад, а поясничный отдел — опять же изогнут вперед. В подобном случае мы говорим, что изгибы данного позвоночника нормальны, а значит, и правильна осанка. При заболеваниях эти изгибы в значительной мере бывают нарушены, что, естественно, ведет к неправильному положению корпуса и всего тела. Ось позвоночника, если смотреть сзади, у здорового человека составляет прямую линию.

Между телами позвонков расположены довольно высокие в своем поперечном разрезе эластичные межпозвоночные диски. В центре каждого диска имеется студенистое ядро (рис. 3).

Каждый позвонок состоит из тела и дуги, от которой отходят: остистый отросток, поперечные отростки, а также отростки суставные. Соответствующие суставные отростки двух соседних позвонков — выше- и нижележащего, — соприкасаясь, образуют межпозвоночные суставы позвоночного столба. Свободное пространство между телом позвонка и его дугой называется позвоночным отверстием (рис. 4).

Рис. 4. Схема строения позвонка: 1 — остистый отросток, 2 — поперечный отросток, 3 — суставной отросток, 4 — позвоночное отверстие, 5 — тело позвонка

Позвоночные отверстия, расположенные одно над другим (как бетонные кольца в колодце), образуют позвоночный канал. В нем находится спинной мозг, состоящий из нервных клеток и волокон, связанных с головным мозгом. От спинного мозга ответвляются нервные корешки, переходящие затем в спинномозговые нервы. Нервные корешки выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия, расположенные в заднебоковой части позвоночника. Нервы, выходящие из межпозвоночных отверстий шейного отдела, идут к верхним конечностям, а выходящие через отверстия поясничного отдела — к нижним.

Позвоночник в организме человека имеет двоякое назначение: опоры тела и защиты находящегося внутри него, в позвоночном канале, спинного мозга. Наглядным выражением опорной функции позвоночника является постепенно возрастающая (сверху вниз) массивность строения позвонков (позвонки поясничного отдела наиболее прочны). Кроме того, позвоночник выполняет еще две другие важные функции — двигательную и амортизационную.

Позвоночник слагается из многих позвонков, соединенных упругими элементами — межпозвоночными дисками, межпозвоночными суставами, сильными сухожилиями и мышцами. Это придает ему большую подвижность и эластичность. Наиболее подвижны шейная и поясничная части, наименее — грудная.

Благодаря тому что между позвонками размещены упругие межпозвоночные диски, позвоночник напоминает как бы подвижную, эластичную трубу. Как же это получается, что позвоночник не только сам сохраняет вертикальное положение, но и в состоянии удерживать тяжесть нашего туловища, головы, рук и еще вдобавок предметов, которыми мы бываем нагружены? Это свойство ему придают связки и мышцы. Связки малоэластичны, инертны, активной работы не выполняют. Они как бы играют роль ремней, скрепляющих один с другим отдельные участки позвоночника. Что касается мышц, то они, в противовес связкам, выполняют активную роль. Сократимость соответствующих мышечных групп позволяет удерживать позвоночник в выпрямленном состоянии и выполнять различные движения.

Таким образом, позвоночник как бы опоясан двумя охраняющими его системами — связок и мышц.